近年来，不孕不育发病率逐年升高，而不孕不育又是一个多病因，且复杂的疾病。很多患者对生殖医学知识比较匮乏，要不上孩子就开始焦虑，压力大，容易在治疗上走一些弯路。每天我也会收到患者各种各样的问题，今天我就给大家解答一些患者问的比较多的问题。

问题一：怎么才算是不孕不育？

于萍答：夫妻生活一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功代孕，即可定义为不孕不育。女性不孕分为原发不孕和继发不孕。原发不孕为从未受过孕；继发不孕为曾经代孕或流产后又不孕。如果代孕半年多一直未孕，只要做过相关孕前检查，可以不要着急，放松心态继续代孕。如果代孕一年了，一直未孕，就要及时到医院生殖医学科做相关检查。

问题二：长期月经不调，代孕前需要调理月经吗？

于萍答：是的，月经不调可分为月经过少、月经过多、月经稀发，严重的甚至闭经等。长期内分泌紊乱，月经不调会导致排卵障碍，造成女性不孕。而大部分月经不调的女性往往存在黄体功能不足，即使代孕也会增加流产的风险。所以，长期月经不调的女性代孕前一定要调理好月经。

问题三：同样都是输卵管不孕，为什么有的人治疗时间短，有的治疗时间长？

于萍答：输卵管性不孕占到不孕症60%左右，是造成女性不孕的主要原因。输卵管性不孕从轻到重主要分为：输卵管黏连、通而不畅、输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管完全不通。病情不同，治疗的周期也有长有短。目前，治疗输卵管主要有宫腹腔镜手术和中医口服、灌肠、外敷三联法。宫腹腔镜手苏州代孕包双胞胎术的优点是可以快速打通输卵管，但术后需要尽快代孕，否则输卵管还会再次堵塞。而中医治疗输卵管性不孕有自己独特的优势，通过口服、直肠给药、外敷中医三联法，使输卵管和盆腔炎症消除捐精是怎么回事，输卵管自行恢复畅通，而且，中医治疗不易复发。缺点是疗程长一些，平均治疗周期在2-3个月。

问题四：哪些女性要重视输卵管检查？

于萍答：代孕一年未代孕的女性，需要检查一下输卵管。另外，有过流产史、有急性盆腔炎等妇科炎症病史、有过盆腔手术史、有宫外孕史的女性都要重视输卵管检查。

问题五：多囊卵巢综合征与卵巢多囊样变是一样的吗？

于萍答：不一样。多囊卵巢综合征以排卵障碍和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、肥胖、痤疮。要确诊多囊卵巢综合征，除了B超下为卵巢多囊样改变之外，内分泌检查与患者体征需要符合多囊卵巢综合征指标。但单纯的卵巢多囊样变是没有其它体征表现的，内分泌也相对正常，只要排卵没什么问题，是不影响代孕的。

问题六：多囊卵巢综合征患者治疗的同时必须要减肥吗？

于萍答：肥胖型多囊卵巢综合征患者占多数。在治疗中，除了医生调理内分泌之外，患者自身减肥也是治疗方案的一部分。患者通过减肥可以有效的改善内分泌，对于治疗起到事半功倍的作用。提醒一下，一定要运动减肥，不要通过药物减肥。

问题七：大龄女性代孕需要评估卵巢功能吗？

于萍答：女性随着年龄增加，卵巢功能也会出现衰减。所以，大龄女性代孕前，一定要评估一下卵巢功能。卵巢功能的评估到医院检查一下人苗勒氏管激素（AMH）即可，也可以配合检查一下激素6项。

问题八：为了提高受孕率，促排卵药物可以自己买药服用吗？

于萍答：不可以。现在有部分患者为了尽快代孕，或三明代孕包双胞胎者想生双胞胎就擅自服用促排卵药，这种做法是极其错误的。促排卵药物在医学上对治疗排卵障碍引起的不孕方面是有很大的作用，但必须要在医生指导下和监测下服用，擅自服用促排卵药物国外捐精子是怎么提取精子的会造成很大的副作用，严重的会引起卵巢过激，对女性伤害很大。

不孕不育的病因还有很多，每个人的身体情况不同，病情也不同，上面的这些回答可以给大家一些参考，但不要盲目的对号入座，具体病情还需到医院请专家来确诊。

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